A Bordetella pertussis (illetve a Bordetella parapertussis és egyéb Bordetella fajok) okozta
szamárköhögés egy védőoltással megelőzhető betegség, amely cseppfertőzéssel terjed és
antibiotikummal kezelhető. Jellemző tünetei a kezdeti hurutos szakasz után rohamokban
jelentkező köhögés, amit húzó jellegű belégzés előz meg, majd az erőlködés következtében a
roham után hányás, esetleg kötőhártya bevérzés, bordasérülés jelentkezhet.  Egyes betegeknél
tüdőgyulladás és más, súlyos szövődmények alakulhatnak ki. A korábban oltásban részesült
betegeknél a szamárköhögés enyhébb lefolyású lehet, felnőttkorban legtöbbször az elhúzódó,
rohamokban jelentkező köhögés az egyetlen tünet. 2023/2024-ben Európa szerte emelkedő
pertussis esetszámokat jelentenek, Magyarországon 2024 20. hetétől jelentették a
szamárköhögéses esetek gyakoribb előfordulását. Itthon a kimagasló oltási fegyelemnek
köszönhetően megfelelő szintű az átoltottság, azonban felnőttkorban idővel a védő hatású
ellenanyagok szintje csökkenhet, és így előfordulhatnak oltás ellenére történő
megbetegedések. Legveszélyezettebbek a 6 hónapnál fiatalabb, nem, vagy csak részben
immunizált újszülöttek és csecsemők, az ő esetükben súlyosabb formában zajlik a betegség és
előfordulhat légzéskimaradás okozta halálozás is.

  1. Mintavételi eljárás direkt kórokozó kimutatásra: szamárköhögésre utaló tünetek esetén
    PCR vizsgálat végezhető a tünetek megjelenése utáni 2-3 héten belül, amihez orrgarat
    (nasopharynx) mintavételre van szükség (amennyiben nem megoldható az orrgarat
    mintavétel, orr-, vagy torokminta is elfogadható), a mintát a Prep-Rapid mintavevőbe kell
    venni, szintetikus mintavevő pálcával. A PCR vizsgálatra levett minta hűtve (+4°C-on)
    szállítandó. A mintákat lehetőleg 72 órán belül el kell juttatni a vizsgáló laboratóriumba.
    Amennyiben 72 órán belül a minta nem jut el a laboratóriumba, akkor le kell
    fagyasztani.(Amennyiben a betegnek a tünetek kezdete óta több, mint 2-3 hét eltelt, a PCR
    vizsgálat helyett az ellenanyag vizsgálat javasolt!)
  2. Mintavétel szerológiai vizsgálatra (ellenanyag vizsgálat) Szerológiai vizsgálatra, specifikus ellenanyagok kimutatására savópár küldendő a laboratóriumba. Az első, alvadásgátló nélkül, sterilen vett vérmintát a gyanú felvetésekor, a másodikat 2-3 héttel később kell beküldeni. A savót +4°C – +8°C-on 5 napig lehet tárolni, hosszabb tárolás esetén -20°C-ra le kell fagyasztani. Az eredmények interpretálásához az oltási státusz ismerete szükséges, amelyet a vizsgálatkérő lapon fel kell tüntetni.

Kategóriák: Vizsgálatok